在沈阳,如何治疗癫痫病?

2026-04-16 08:09:31
  癫痫,病民间俗称 “羊癫疯”,早在两千二百年前的《皇帝内经》中就有记载。人们对这种疾病并不陌生,常常被人们通俗的称为“抽风”。“抽风”往往表明两种含义:一种是真正疾病的状态,由脑神经元过度放电而导致惊厥与抽搐,另一种即形容某人不规范、不正常、不理智和不能自控的行为。

在沈阳,如何治疗癫痫病?

诱发因素

  1.发热、过量饮水、过度换气、饮酒、缺眠、过劳和饥饿等均可诱发癫痫发作。某些药物如美解眠、丙咪嗪、戊四氮或突然撤除抗痫药物,亦可导致癫痫发作。


  2.感觉因素:某些患者对某些特定的感觉如视、听、嗅、味、前庭、躯体觉等较为敏感,当受刺激时可引起不同类型的癫痫发作,称反射性癫痫。
  3.精神因素:某些患者在强烈情感活动、精神激动、受惊、计算、弈棋、玩牌等时可促癫痫发作,称精神反射性癫痫。

步骤/方法

  一、一般药物治疗:


  1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。
  ①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d。丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等。
  ②复杂部分性发作:苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。
  ③失神发作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d。
  ④癫痫持续状态:首选安定10-20mg/次静注。
  2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。
  3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。
  4.一般不随意更换、间断、停止西药,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。
  5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。
  二、在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义。抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过度放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发。一般将60年代前合成的抗癫痫药如:苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、丙戊酸钠等称为老抗癫痫药,其中苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药。但有些发达国家,由于苯巴比妥、苯妥英钠的一些副作用,已将其列入二线抗癫痫药。仅将卡马西平、丙戊酸钠列为一线抗癫痫药。新的抗癫痫药如:加巴喷丁、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等,目前比较新的是优时比的左乙拉西坦片。
  三、对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病。
  四、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。

注意事项

  基本注意事项
  1.不能限制发作。患者抽搐时,旁人不能用力按压或屈曲其身体。
  2.不要试图在患者口中放任何东西,如放置木筷、勺子等。有些家属担心患者发作时咬伤舌头,情急之下将自己的手指放在患者的牙齿间,这是绝对禁止的。
  3.用软垫子保护病人的头部。
  4.发作结束后,轻轻地将患者放置于良好的恢复姿势以改善呼吸。
  5.救助者应等到患者完全恢复再离开。不要在患者完全恢复之前给其吃喝任何东西。
  6.不要采取任何措施企图弄醒患者。
  癫痫夫妇注意事项
  ⑴从优生观点出发,原发性癫痫患者应考虑禁止生育。
  ⑵双方均为原发性癫痫患者的近亲也应考虑禁止生育。
  ⑶双方有癫痫家族史的应考虑禁止生育。
  ⑷一方为癫痫患者,对方仅有脑电图异常时也应考虑禁止生育。
  ⑸一方有家族史,已生过患癫痫的子女,也不应生育二胎。
  ⑹女性癫痫患者又有明确的家族史者,如已结婚应考虑禁止生育。
  ⑺全身性发作患者,脑电图有广泛异常,其同胞中也有类似表现脑电图的,应考虑禁止生育。
  ⑻无家族史和家系脑电图异常的癫痫患者,在育龄期内癫痫治愈(包括脑电图恢复正常)1年后可生育。

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